Трансфендияға негізделген терапия сіз үшін дұрыс?
Шекаралық тұлғалық бұзылулар (BPD) үшін трансфер-бағытталған терапия психотерапия болып табылады, ол әлемдегі адамдармен қарым-қатынасыңызды өзгерту үшін терапевтпен қарым-қатынасыңызды пайдалануға бағытталған.
Трансферт дегеніміз не?
Транфер - бұл эмоциялар бір адамнан екіншісіне ауысатын теориялық процесс. Трансформация - психодинамикалық психотерапияның негізгі тұжырымдамасы.
Мұндай емдеу түрлерінде сіздің ата-аналарыңыз бен бауырлар сияқты сіздің өміріңіздегі маңызды адамдар туралы сезімдеріңіз терапевтке аударылған деп есептеледі. Содан кейін сіз өзіңіздің осы маңызды тұлғаларға өзіңіз сияқты, терапевтке қатысты сезінесіз. Терапевт көшіру арқылы адамдармен өзара әрекеттесуді көре алады және терапевт сау ақпаратты саудаласуға көмектесу үшін осы ақпаратты пайдаланады деп саналады.
BPD үшін ауыспалы терапияны жүзеге асыратын терапевт BPD-ның негізгі себебі жасөспірімдер мен ересектер арасындағы қарым-қатынастарға әсер етуді жалғастыратын балалардағы дисфункционалды қарым-қатынастармен байланысты деп санайды. Теория, біздің бала тәрбиелеген адамдармен қарым-қатынас жасау арқылы біз өзімізді, сондай-ақ өзгелердің ақыл-ой ұсынуын сеземіз. Егер осы даму барысында бір нәрсе дұрыс болмаса, біз өзімізді қатты сезіну немесе басқа адамдармен қарым-қатынасымызда қиындықтар тудыруы мүмкін.
Балалық шақтан аулақ болу немесе емделушілердің ерте жоғалуы BPD тәуекелінің жоғарылауымен байланысты екенін және BPD белгілерінің өзара қатынастарда және тұрақсыздықта өздігінен сезінуіне байланысты екендігінің дәлелдері бар болғандықтан, кейбір сарапшылар BPD-ге денсаулықты нығайту арқылы қажет еместігін ұсынды ауыстыруды қолдану арқылы қатынастар.
BPD үшін трансфер-фокус-терапиядан не күтіңіз?
BPD үшін трансферлі фокусталған терапияда сіз және терапевт арасындағы өзара әрекеттестікке назар аударыңыз. Терапевт сирек кеңес береді немесе не істеу керектігіне нұсқау береді. Керісінше, терапевт сізге көптеген сұрақтарды қоюы және сеанстар кезінде сіздің реакцияларыңызды зерттеуге көмектеседі.
Ауыстыруға бағытталған терапияда өткенге қарағанда көңіл бөлінеді. Сіздің қамқоршыларыңызбен қалай байланысқаныңыз туралы айтудың орнына, сіздің терапевтпен байланысу туралы сөйлесуге көп уақыт жұмсайсыз. Терапевт терапияның осы түрінде бейтараптық болып қалады және өз пікірін бермейді және терапия сессиясының сыртында болмайды.
BPD үшін трансфер-фокус терапиясын зерттеу
Алдын ала зерттеулер BPD үшін трансфер-шоғырландырылған терапияны қолдайды. Рандомизирленген бақыланатын зерттеу, ең қатал зерттеу түрлерінің бірі, ауыспалы бағытталған терапия диалектикалық мінез-құлық терапиясына (ДБТ) балама BPD симптомдарын төмендетуде, мысалы, өзіне-өзі қол жұмсау туралы ойларға тең екендігін көрсетті және DBT-ден импульсивті мінез-құлық немесе гнева сияқты басқа белгілерді азайту.
Бұл емнің тиімділігіне алдын-ала қолдау көрсететініне қарамастан, осы зерттеудің негізгі шектеулігін атап өту маңызды: Трансференттік терапия тобындағы науқастар DBT жағдайынан гөрі жеке психотерапияға ие болды. Трансфендияға негізделген терапия BPD симптомдарын азайту кезінде DBT қарағанда жақсы болмаса да, жақсартулар көп терапия алған науқастарға байланысты болуы мүмкін. Бұл емнің табысты болуын зерттеу үшін көп зерттеулер қажет.
Көптеген зерттеулер жүргізілсе де, сіздің терапевтіңізге трансфер-бағытталған терапияның сіз үшін жұмыс істейтіндігі немесе берілмеуі туралы сөйлесуге болады.
Ол сізді терапияның осы түрінің артықшылықтары мен кемшіліктері арқылы талқылайды және сіздің ерекше жағдайыңызға негізделген ұсыныс бере алады.
Көздер:
Кларкин Ж.Ф., Леви К.Н., Ленценвегер М.Ф., Кернберг О.Н. «Шекаралық тұлғалық бұзылуларға арналған үш емдеуді бағалау: Көпфазалы зерттеу». Америкалық психиатрия журналы , 164: 922-928, 2007.
Yeomans FE, Clarkin JF және Kernberg OF. Шекарадағы пациенттің ауыспалы фокус психотерапиясының негізі . Джейсон Аронсон, 2002.