Шекаралық және тәуелді тұлғалық бұзылулар

Жалпы жабылатын психикалық аурулар

Шекаралық тұлғалық бұзылыс (BPD) жиі басқа тұлғалық бұзылулармен байланысты. БПД-мен ауыратындардың ең көп таралған аурулардың бірі тәуелді жеке басының бұзылуы болып табылады.

Тəуелді тұлғаның бұзылуы деген не?

DPD - жеке адамның бұзылысы, жалпыға ортақ және шамадан тыс қажеттіліктермен сипатталады. Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында -5-ші басылымда психикалық денсаулығының мамандары диагностикалық критерийлерді құруға арналған нұсқаулықта DPD Cluster C деп аталады, бұл алаңдаушылық және қорқынышты бұзылулардан тұратын кластер.

C кластарына енген басқа да бұзылулар аулақ және обсессивті-компульсивті жеке бұзылулар болып табылады; барлық үш жоғары алаңдаушылық көрсетеді.

Тәуелді тұлғалар бар адамдар өте сыпайылыққа ие және басқалардың көмегінсіз міндеттерді орындауда немесе шешімдер қабылдауда қиындықтарға тап болады. Олар эмоциялық және физикалық қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін басқаларға сенеді. Олар қолайсыз және дәрменсіз сезінеді және өздерінің қарым-қатынастарында қиындықтарға кезігуі мүмкін, өйткені олар өздерінің тұрақты қолдау көрсету қажеттілігіне байланысты. DPD бар адамдар өздеріне немесе сеніміне сенім артпайды. Бұл тіпті тұрмыстық зорлық-зомбылық жағдайында да олардың әріптесіне толық сенімді болуына себеп болуы мүмкін.

Жалпы белгілер:

Тікелей себеп белгісіз болғанымен, тәуелді адамның бұзылуы жиі бала кезінен көрінеді және ерлер мен әйелдерге бірдей әсер етеді.

Шекарадағы тұлғалық бұзылуларға тәуелді тұлғалық бұзылулар

ДПД бар адамдардан айырмашылығы, BPD-мен бірге адамдар да ызылдаған, импульсивтік және агрессиялық әрекеттерге ие. Олар қорқынышты болуы мүмкін және өзін-өзі зақымдаумен айналыса алады және әлемді қара және ақ ретінде көре алады, ортақ жер жоқ. Екі бұзушылық көбінесе жалғыздық сезіміне, жауапкершіліктен құтылып, қарым-қатынастарда қиындықтарға тап болады.

Бірлескен DPD және BPD жиілігі

Біртектестікті зерттеумен қатар, жеке бұзылулар деп аталатын ақыл-парасаттың зерттелуі де шектелген, ал кейбір зерттеушілер тәуелді және шекаралық тұлғалардың арасындағы үйлесімділікті қарастырды. Бір зерттеу BPD бар науқастардың 50-ден астам пайызы DPD өлшеміне сай екендігін анықтады.

Бұл коморбидиялардың таралуы ДПД ерекшеліктерінің кейбірі BPD ерекшеліктеріне өте ұқсас болғандықтан болуы мүмкін. Мәселен, BPD тәжірибесі бар адамдар бас тарту сезімталдығын сезінеді - олар тіпті кішкене қабылданбаған қабылдамау кезінде де үмітсіз сезінеді. ДПД-нің жеке тұлғалары сынға ұқсайды немесе жақындарынан бас тартады.

DPD-мен сүйемелденген BPD-мен бірге көмектесу

Зерттеулер тәуелді және шекаралық тұлғалық бұзылулар емдеуге болатындығын көрсетті. Терапия мен дәрі-дәрмектердің араласуы арқылы әрбір бұзылыстың белгілері басқарылуы мүмкін, ол зардап шеккен адамға толық өмір сүруге мүмкіндік береді. Ең тиімді болу үшін терапия тұрақты қалпына келтіруге қол жеткізу үшін бір мезгілде екі бұзылысты да емдеуі керек.

Мысалы, Диалектикалық мінез-құлық терапиясы (DBT), схема-фокус терапиясы және трансфер-фокус терапиясы барлық қарым-қатынас мәселелеріне назар аударатын емдеу элементтері бар.

Бұл BPD және DPD екеуінің біреуіне тиісті емдеу таңдаулары болуы мүмкін.

Кейбір жағдайларда тұрғын үй немесе амбулаториялық қызметтер қажет болуы мүмкін. Бұл емдеу орталықтарында бұзылулармен күресу үшін көнбіс дағдыларға үйретіледі.

Көздер:

Американдық психиатрлар қауымдастығы. Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы-5-ші басылым, 2013 ж.

Zanarini MC, Frankenburg FR, Dubo ED, Sickel AE, Trikha A, Levin A, Reynolds V. Axis II шекаралық жеке бұзылыстың араласуы. Кешенді психиатрия , 39 (5): 296-302, 1998.