Шекаралық жеке емделудің бұзылысы (BPD) - бұл дұрыс емес ойлау тәсілдерін анықтауға және өзгертуге бағытталған психотерапияның түрі. Терапия когнитивті-мінез-құлық терапиясының дәстүрлі бөліктері болып табылатын кейбір элементтерді қамтиды, сонымен қатар психотерапияның басқа түрлерінің кейбір элементтерін қамтиды.
Балалық шақтың қажеттілігі мен нашарлау схемалары
Схемаға негізделген терапияның негізі біздің негізгі балалық шағымыз (қауіпсіздікті, қабылдауды және махаббатты қажет ету сияқты) қажет болған кезде, жеткіліксіз қанағаттандырылады деп болжайды, біз моральдамдық ерте сызбалар деп аталатын әлеммен түсіндірме және өзара әрекеттесудің зиянсыз тәсілдерін дамытамыз.
Схемалар ойлау мен мінез-құлықтың кең және кең тараған үлгілері болып табылады . Бұл тек сенімдер ғана емес; схемалар өзімізді және әлемге деген көзқарасымызбен тығыз байланыста болатын терең құрылымдар.
Схема теориясы схемаларды құру біздің өмірімізде болған оқиғалар схеманы қалыптастырумен байланысты болған өткен уақыттағы адамдарға ұқсас болған кезде пайда болады деп болжайды. Егер біз балалық шақтағы күрделі тәжірибелердің салдарынан зиянды схемаларды дамытқан болсақ, біз зиянды ойлау тәсілдеріне жүгінеміз және осы жаңа жағдайға жауап береміз.
Схема теориясы BPD симптомдарының көпшілігі балаларға қатысты қиындықтардан (мысалы, ауруды емдеу немесе күтім жасаушылардан ертерек бөліну сияқты) туындайды, бұл моральдамдық ерте сызбалардың қалыптасуына әкеледі.
Мақсаттар
Шекаралық тұлғалық бұзылудың схема-бағытталған терапиясының бастапқы мақсаттары пациенттің тиісті схемаларын анықтау және осы схемаларды өткен оқиғаларға және ағымдағы белгілерге байланыстыруға арналған.
Осы алғашқы жұмысдан кейін, терапевт пен пациент схемаларға байланысты эмоцияларды өңдеу жолдарын және зиянды емдеу стилін өзгертуге тырысады, бұл дұрыс емес схемалардың нәтижесі (BPD белгілерін тудыруы мүмкін зиянды схемалар). Мәселен, терапевт пен клиент ашуға қатысты ашулануға, мінез-құлықтың дұрыс емес үлгілерін бұзуға және ойлаудың пайдалы емес тәсілдерін өзгертуге бағытталған жаттығулар жүргізе алады.
Ғылыми зерттеулерді қолдау
Схемаға бағытталған терапия бойынша ауқымды зерттеулер әлі болмағанымен, бүгінгі күнге дейін бір зерттеу схема-фокус терапиясын алуға кездейсоқ түрде тағайындалған пациенттердің психодинамикалық терапия алу үшін тағайындалғандарға қарағанда шекаралық тұлғалық бұзылыстың симптомдарында айтарлықтай азайғанын көрсетеді. Бұл схема-терапия терапиясының тиімділігінің алдын-ала куәсі болса да, бұл терапия BPD емдеуде уәде береді.
Бұдан басқа, шекаралық тұлғалық бұзылуларға арналған психологиялық терапия бойынша бірнеше зерттеу жұмыстарын талдау сонымен бірге схемаға бағытталған терапияның тиімді екендігін анықтады, бірақ авторлар сондай-ақ көп зерттеулерді қажет деп санайды.
Көздер:
Giesen-Bloo J және т.б. Шекаралық тұлғалық диагностикаға арналған амбулаториялық психотерапия: шималды-фокус-терапия және ауыспалы-фокуспен жүретін психотерапияның рандомизацияланған сынағы. Жалпы психиатрия мұрағаты , 63: 649-658, 2006.
Stoffers JM және т.б. Шекаралық тұлғалық бұзылулары бар адамдар үшін психологиялық емдеу. Жүйелі шолулар бойынша Кокрейн деректер қоры. 2012 тамыз 15; 8: CD005652.
Жас Ж.Е. Тұлғадағы бұзылуларға арналған когнитивті терапия: Схема-фокус әдісі , Сарасота, Флорида, АҚШ: Кәсіби ресурстық баспа / Кәсіби ресурс алмасу; 1999 ж.