PTSD және Borderline тұлғаның бұзылуы

Симптомдары, бірлескен пайда болуы және емделуі

Төтенше жағдайлардан кейінгі стресс бұзылуы (PTSD) және шекаралық жеке бұзылыс (BPD) әдетте бірге кездеседі. Көптеген адамдар ПТД-мен де BPD-ті көрсетеді, керісінше, PTSD диагнозы BPD бар адамдар арасында кеңінен таралған.

Шекарадағы тұлғаның бұзылуы деген не?

Шекарадағы адамның бұзылуы көптеген жылдар бойы бұқаралық ақпарат құралдарында үлкен қызығушылық тудырды және « Қыздар үзілді» фильмдерінде көрсетілді .

BPD - бесінші басылым (DSM-5) психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы бойынша жеке бұзылулар деп аталатын психикалық бұзылулардың арнайы класына жатады. DSM-5-ге сәйкес, жеке басының бұзылуы көбінесе жасөспірімдерде немесе ересек ересектерде басталатын проблемалық мінез-құлықтың, ой мен сезімдердің көптен бергі үлгісін көрсетеді.

BPD белгілері

Шекарадағы адамның бұзылуы келесі белгілерден тұрады:

  1. Өзгелердің нақты немесе болжанған бас тартуын болдырмау үшін үнемі және күшті күш салу.
  2. Тұрақты, қарқынды және қарқынды қарым-қатынастың үлгісі, онда адам көбінесе идеализация мен құндылығын жоғалтатын серіктес арасында ауыса алады.
  3. Өзіндік немесе тұрақсыз өзін-өзі бейнелейтін проблемалар немесе шын мәнінде кімнің мағынасы.
  4. Проблемалы немесе зиянын тигізетін тәсілдермен, мысалы, заттарды қолданумен, жыныстық жолмен жүрудің, ұқыпсыз жүргізудің немесе шамадан тыс тамақтанудың түрткі болуы.
  5. Өз- өзіне қол жұмсау әрекеттерін немесе қауіп-қатерлерді қайта қалпына келтіру немесе қасақана өзін-өзі зақымдау .
  1. Жиі және қарқынды көңіл-күй өзгереді.
  2. Тұрақты сезімсіздік сезімі.
  3. Ашуды және / немесе ашуды бақылайтын қиындықтардың қарқынды тәжірибесі.
  4. Паранойиа немесе диссоциация , ол стрессті бастан өткеріп келеді.

BPD диагнозын алу үшін сізге осы белгілердің кемінде бесеуін көрсету керек. Әрине, барлық психикалық бұзылулармен қатар, тек психикалық денсаулығы бойынша маман ғана BPD диагнозын бере алады.

BPD және PTSD бірлескен пайда болуы

Зерттеумен айналысатын ардагерлердің біреуі, олардың 76% -ы BPD-ның диагнозы болған. Сонымен қатар, басқа зерттеу көрсеткендей, шамамен 56% -ы бар адамдардың ППД диагнозы бар PTSD. Әртүрлі зерттеулер екі бұзылыстары бар адамдардың пайыздарында әртүрлі болды, дегенмен, нақты сандар белгісіз, бірақ екі диагноздың арасында бір-біріне ұқсастық бар.

Неге бұл екі бұзылыс өзара байланысты? BPD және PTSD екеуі де жарақаттық оқиғалардың тәжірибесінен туындады . БПД-де кездесетін ойлар, сезімдер және мінез-құлықтар жиі балалық шағымдардың нәтижесі болып табылады. Бұл балалық шағымдар ПТД дамыту үшін тәуекелге ұшырауы мүмкін. Шын мәнінде, адамдар және PTSD BPD туралы хабарлауға бұрын жарақат тәжірибесі адамдармен салыстырғанда тек PTSD.

БПД-нің адамдарында көрінетін импульстік мінез-құлық және тұрақсыз қатынастар, сондай-ақ, адамға көлік құралы апаты, физикалық шабуыл немесе сексуалдық шабуыл сияқты травматикалық оқиғаларды бастан кешіруі мүмкін.

Соңында, PTSD және BPD симптомдары бір-біріне сәйкес келеді. Мысалы, ПСД бар адамдар өздерінің эмоцияларын басқаруға қиындық тудыруы мүмкін.

Сондықтан, олар қатты сезімге ұшырайды және тұрақты көңіл-күйді өзгерте алады . Олар сондай-ақ ашулануға қатысты қиындықтарға кезігуі мүмкін. ПТС бар адамдар, әсіресе, жақын адамынан айырылғандар, бас тартудан қорқу мүмкін.

BPD емдеу

БПД үшін жақсы қолдау көрсетілетін екі әдіс бар: д-р Марша Лайнханның диалектикалық мінез-құлық терапиясы (DBT) және Д. Энтони Бейтман және Питер Фарагидің ақыл-парасатқа негізделген емдеуі (MBT). Зерттеулер әлі де осы емдеудің PTSD симптомдарын азайтуда тиімді болып табылатынын тексеру керек; Дегенмен, осы емдеуде үйренген көптеген дағдылар эмоционалды реттеу, эмоционалдық түсіну және тиімді адаммен қарым-қатынас сияқты ПТД бар адамдар арасында кездесетін кейбір мәселелерді шешуі мүмкін.

BPD және оның емдеуі, мұнда аталған емдеу түрлері туралы, Шекарадағы тұлғалық бұзылуларға арналған Ұлттық білім беру одағының және Шекарадағы Тұлғалықты бұзу ресурстық орталығымен танысыңыз.

Көздер:

Американдық психиатрлар қауымдастығы (1994). Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы, 4-ші редакция . Вашингтон, Колумбия округі: Автор.

Bateman, A., & Fonagy, P. (2001). Шекаралық жеке тұлғаның бұзылуын психоаналитикалық бағдарланған ішінара ауруханаға жатқызу: 18 айлық қадағалау. Америка психиатрия журналы, 158 , 36-42.

Gunderson, JG, & Sabo, AN (1993). Феноменологическое және тұжырымдамалық интерфейс арасындағы шекаралық тұлғалық бұзылуы және PTSD. Америка психиатрия журналы, 150 , 19-27.

Хеффеннан, К., & Клоитре, М. (2000). Балалық шақтағы сексуалдық зорлық-зомбылық тарихымен шекаралас тұлғалық бұзылыстары бар және онсыз стресстік бұзылыстарды салыстыру: этиологиялық және клиникалық сипаттамалары. Нерв және психикалық аурулар журналы, 188 , 589-595.

Linehan, MM (1993). Шекаралық тұлғалық бұзылыстың когнитивті-мінез-құлықты емдеуі . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Гилфорд баспасөзі.

Southwick, SM, Yehuda, R., & Giller, E. (1993). Ветнамалық жауынгер ардагерлерді травмадан кейінгі стресстік бұзылыстары бар емделушілерде емдеудегі тұлғалық бұзылулар. Американдық психиатрия журналы, 150 , 1020-1023.

Wagner, AW, & Linehan, MM (2006). Диалектикалық мінез-құлық терапиясының травматикалық стресс бұзылуына және онымен байланысты мәселелерге қолданылуы. VM Follette & JI Ruzek (Eds.), Жарақат үшін когнитивті-мінез-құлық терапиясы, 2-ші басылым (117-145 беттер). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Гилфорд баспасөзі.

Zanarini, MC, Frankenburg, FR, Dubo, ED, Sickel, AE, Trikha, A., Levin, A. және Reynolds, V. (1998). Axis I шекаралық тұлғалық бұзылыстың коморбидиясы. American Journal of Psychiatry, 155 , 1733-1739.

Шиджерер, Э.М., Вуд, П.К., Трулл, Т.Ж. «Шекарадағы тұлғалық бұзылулардың және созылмалы стресстік бұзылулардың жалпы сипаттамасы: халықтың жалпы үлгісіндегі таралуы мен қауымдастығын қайта қарау» , « Тұлғаның бұзылуы және эмоцияны шектеудің шекарасы» , 2 , 11, (2015).