Панорамалық бұзылулар мен паника шабуылдарының диагностикалық критерийлері
Панорамалық бұзылыс DSM-5-дегі мазасыздықтың бұзылуы ретінде жіктеледі. Нұсқаулыққа сәйкес, дүрбелең бұзылуына диагноз қою үшін тұрақты күтпеген шабуылдарға ұшырауыңыз керек.
DSM-5-де дүрбелең бұзылуы туралы тағы не айтады? Жаңа басылым оны диагнозды қалай өзгертті? Жаңартулар арасында дүрбелең шабуылдарының түрлеріне және агорафобияның дүрбелең бұзылуына байланысты түсініктемелері бар.
DSM-5 дегеніміз не?
Америка психиатриялық ассоциациясының психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы (DSM-5) Америка Құрама Штаттарында психикалық денсаулығының бұзылуын диагностикалау үшін қолданылатын жүйе болып табылады. DSM әр психикалық ауруды сипаттау және сипаттау үшін психикалық денсаулық сақтау мамандары пайдаланатын диагностикалық критерийлерді қамтиды.
DSM-5-нің 2013 жылғы шығарылымы 1994 жылдан бері бірінші маңызды жаңартулар болып табылады. Бұл басылымда көптеген өзгерістер жасалды және бұл дүрбелеңді бұзу диагнозына кейбір жаңартулар кіреді.
Бұл жүйе қайшылықсыз болмайды. Көптеген бұзылулардың бір-біріне ұқсастығы бар. Кейбір мамандар жіктеу жүйесінің осы түрінің жарамдылығына күмән келтіреді, ал басқалары оны қолданудағы субъективтіліктің көп екенін сезеді.
Осы ескертпелерге қарамастан, емдеу, зерттеу және сақтандыру төлемдерін диагностикалау қажет. Көптеген мамандар бұл жүйе ешқандай жүйеге қарағанда әлдеқайда жақсы деп санайды.
DSM-5 диагнозы бұзылуының диагностикасын қалай жүргізеді?
Дисперсиялық бұзылыстың диагностикалық критерийлері DSM-5-де анықталған. Бұл қайталанатын және жиі күтпеген болып табылатын дүрбелең тудырған шабуылдарға негізделген алаңдаушылықтың бұзылуы .
Бұдан басқа, кем дегенде бір шабуылға шабуылдардың көп болуы мүмкін деп қорқатын бір ай немесе одан да көп адам қолданады.
Бұл оларды жиі шабуыл жасауға себеп болатын жағдайларды болдырмауды көздейтін мінез-құлқын өзгертуге мәжбүр етеді.
Дүрбелектің бұзылуы диагнозы паникаттық шабуылдың басқа да ықтимал себептерін немесе бір нәрсені қалай сезінетінін ескеру керек.
- Шабуыл заттардың тікелей физиологиялық әсері (мысалы, есірткіні пайдалану немесе дәрілік заттар) немесе жалпы медициналық жағдайға байланысты емес.
- Бұл шабуылдардың басқа психикалық бұзылулармен жақсы қарым-қатынасы жоқ. Оларға әлеуметтік фобия немесе басқа ерекше фобия , обсессивті-компульсивті бұзылулар, кейінгі травматикалық стресстік бұзылулар немесе бөліну алаңдаушылығының бұзылуы
DSM-5 көмегімен паник-шабуылдарды анықтау
Дүрбелектің шабуылдары дүрбелең диагностикасының кілті болғандықтан, олар жақсы анықталған және нақты сипатқа ие. Бұл жерде DSM-5 жаңартулары айтарлықтай. Алдыңғы нұсқада үш санатқа шабуыл шабуылдары анықталды: жағдаймен байланысты / шектелген, жағдайға бейімделген немесе күтілмеген / ашылмаған. DSM-5 оны өте айқын санаттарға жеңілдетеді: күткен және күтпеген қасірет шабуылдары.
Күтілетін қобалжулар шабуылдары ұшу сияқты ерекше қорқынышпен байланысты. Күтпеген дүрбелең шабуылдары ешқандай түймені немесе тырнақшаға ие емес және көк түсте пайда болуы мүмкін.
DSM-5-ге сәйкес, дүрбелең шабуылы төрт немесе одан да көп белгілері бар :
- Шабуылдар, жүрек соғу немесе жедел жүрек жиілігі
- Терлеу
- Дрожание немесе шайқау
- Сезімталдығы немесе тыныс алу сезімі
- Тұншығу сезімі
- Кеуде ауыруы немесе қолайсыздық
- Айнұрау немесе іш қату
- Бастапқы, тұрақсыз, жарқыраған немесе әлсіз сезінесіз
- Өзгерістерден (дериализациядан) немесе өзінен кетуден (сезімсіздіктен)
- Басқарудан немесе қорлаудан қорқу
- Өлімнен қорқу
- Ұйғыру немесе тыңғылықты сезім (парестезия)
- Шуылдар немесе ыстық толтырулар
Көрсетілген симптомдардың төртеуінен азы шектеулі симптомдық дүрбелең шабуылы деп санауға болады.
Агорафобия енді жалғыз тұр
DSM-тің алдыңғы нұсқаларында агорафобияның үрейі бұзылған. DSM-5 жаңартуларымен, ол енді жеке және кодталған диагноз болып табылады. Бұл жаңартудағы ең үлкен айырмашылықтардың бірі.
Агорафобияны жаңартып отыру барысында, DSM-5 адамға кем дегенде екі жағдайда қатты қорқыныш пен алаңдаушылық тудыруы керек. Бұлар - қоғамдық, ашық кеңістікте және қалың топта болу, әйтпесе сіз үйден тыс жерде боласыз.
Ол сондай-ақ, қасақана мінез-құлық танытуға тиіс. Бұл жағдайдың пайда болуы қорқыныш пен алаңдаушылық тудыруы мүмкін қорқыныштың нәтижесі болып табылады, немесе көмекті қолжетімді болмауы немесе қашу қиынға соғуы мүмкін.
Тек кәсіби маман Panic Disorder диагностикасын өткізе алады
Дүрбелең бұзылуының белгілері көптеген басқа да алаңдаушылықты және / немесе медициналық жағдайларды имитациялауы мүмкін екенін білу маңызды. Дәрігеріңіз немесе психикалық денсаулығы бойынша мамандарыңыз тек қасіреттің бұзылуын анықтай алады.
Дерек көзі:
> Американдық психиатрлар қауымдастығы. Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы. 5-ші жазба. Вашингтон, Колумбия округі: 2013.