Экспозицияның терапиясы жұмыс істемей қалған кездегі тағы бір альтернатива
Сіздің терапевт сізді остеивті компульсивтік бұзылулар (OCD) үшін диалектикалық мінез-құлық терапиясын жүргізуді ұсынған болуы мүмкін. Терапияның қандай түрі және ол OCD үшін басқа емдеу әдістерімен қалай салыстырады?
Obsessive Compulsive Disorder үшін когнитивті мінез-құлық терапиясы
Когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) психотерапияның түрі болып табылады, ол ойлар мен сезімдер мінез-құлыққа қалай әсер етуі мүмкін екеніне аударады.
Бұл өте қысқа және ұзақ мерзімді перспективада OKB-мен өмір сүретін адамдар үшін өте пайдалы деп тапты.
ОК-ны емдеуге арналған әсер етудің алдын-алудың алдын-алу терапиясы (ERP) деп аталатын когнитивті мінез-құлық терапиясы түрі. Дегенмен, әсер етуден сақтауға қарсы алдын-алу терапиясы олар үшін жұмыс істемейтін адамдар үшін диалектикалық мінез-құлық терапиясы опция болуы мүмкін.
Диалектикалық мінез-құлық терапиясы дегеніміз не?
Диалектикалық мінез-құлық терапиясы (DBT) - бұл когнитивті мінез-құлықтың терапиясының нысаны болып табылады, ол сенім, қабылдау, валидтеу және сенім құруға бағытталған. Бастапқыда шекаралық тұлғалық бұзылулары бар адамдарға арналады, бірақ ол психикалық денсаулығының кең ауқымы бар адамдарға арналған. DBT және терапияның басқа формалары арасындағы ең үлкен айырмашылықтардың бірі - қабылдау тұжырымдамасы. Сіздің ойларыңызға қарамастан, олар жақсы немесе жаман емес.
Терапияның диалектикалық мінез-құлық тарихы
Диалектикалық мінез-құлық терапиясы (DBT) 1970-ші жылдардың соңында Вашингтон университетінде Марша Лайнхан тарабынан жасалды.
Лайнхан балалық шақтағы зорлық-зомбылықтан және / немесе елемеуден туындаған терең жарақаттардың нәтижесі болып табылатын созылмалы суицидтік ой-пікірлері, өз-өзіне қол жұмсау әрекеттері мен өзін-өзі зақымдайтын мінез-құлықтары бар науқастармен жұмыс істеді. Бұл белгілерге ие көптеген адамдар шекаралық жеке бұзылыс (BPD) диагнозымен, ал басқалары посттравматикалық стресс бұзылуынан (PTSD) шегеді.
DBT әзірленген сәтте когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) әрбір психикалық ауруға қатысты таңдаудың емі ретінде анықталды. Алайда Лайнхан жұмыс істеген науқастар жұмысының тікелей сипаты мен өзгерістерге тұрақты назар аударуына байланысты CBT-тен пайда көре алмайтынын түсінді. Бұл науқастар CBT-ның пікірінше, қарсыластық және жарамсыз деп есептеді. Linehan көзқарасты дәлелдеу үшін дәстүрлі CBT-ті ақылмен бейімдеді. Сол уақыттан бері DBT кең ауқымды психикалық денсаулығына, әсіресе, көңіл-күй мен алаңдаушылықтың бұзылуына қатысты дәлелденген.
Диалектикалық мінез-құлық терапиясы (DBT) дағдылары жиынтығы
DBT негізгі дағдылар жиынтығы бар (төменде талқыланған) адамдар өз өміріне қолдануға үйренеді. Оларға мыналар жатады:
- Қиындыққа төзімділік
- Эмоционалды реттеу
- Адамның жеке тиімділігі
- Түсінік
DBT әдетте жеке терапия сессияларымен бірге жүретін топтарда оқытылады. DBT дағдыларын үйренетін адамдар топтық сессиялар арасындағы дағдыларды қаншалықты жақсы және қаншалықты қолданатындығын жеке терапевтпен талқылайды.
OKB және Мазасыздық үшін DBT: қабылдау және сот шешімі
DBT дағдылары күнделікті өмірге байланысты ауырсыну мен қорқынышпен күресу үшін қолданылады.
DBT буддистік қабылдауға, ойдан шығармауға және ақылға қонымды түсініктерге негізделеді. ОКБ-ны басқарудың өте пайдалы дағдылары анықталды.
CBT-ден айырмашылығы, онда басты назар мінез-құлқындағы өзгерістерді жасауға және өлшеуге арналған болса, DBT қабылдап, шешім қабылдамауға бағытталған. Терапевтік қарым-қатынас өте маңызды, себебі адамдар мінез-құлқы мен эмоцияны адалдықпен немесе абайсызда адалдықпен білуге үйренеді. Көптеген адамдар үшін маңызды болып табылатын олардың жетістіктері туралы (немесе олардың жоқтығы) көрсетуге және айтуға тырысады. Терапевтпен сенім арта бастағаннан кейін, адамдар терапияға көбірек қауіп төндіреді.
Бұл қадамды өзгертуге дайын болғанға дейін жиі қажет.
Зерттеулер DBT өмір сүру сапасын және өзін-өзі бақылауды жақсартуға, сондай-ақ OKB сияқты жеке бұзылулары бар адамдарда үмітсіздікті төмендетуге мүмкіндік беретінін анықтады.
DBT дағдыларын OKB-ге қалай қолдануға болады
Егер сізге DBT дағдыларын сіздің OKB-мен қалай қолдануға болатындығыңызды білсеңіз, онда мына дағдылар қалай пайдаланылатыны туралы мысалдар келтірілген:
Қиындықтарға төзімділік: Бұл дағдылар алаңдататын ойлар мен эмоцияларға тап болғанда алаңдамай немесе өзін-өзі тыныштандыру үшін қолданылады.
Эмоционалдық реттеу: Одбестік және / немесе қорқынышқа байланысты алаңдаушылықты басқару дағдыларын үйрену арқылы сіз әдеттегі мәжбүрлеуге немесе сендіруге жол бермей-ақ, сіздің алаңдаушылықтың уақытты азайтатынын түсінесіз.
Адамдар арасындағы тиімділік: Бұл дағдылардың жиынтығы басқалармен өзара әрекеттесуге қатысты сезімдеріңізді басқаруға көмектеседі, бұл сенімділікті іздестіруді қажет етеді.
Зияткерлік: Ойлану қабілеті сізді қазіргі уақытта көбірек қатысуға көмектеседі. Ұқыптылықпен ойлау, ойлауға ұшырамау, ойдан шығармау (өзіңіздің ойларыңыз дұрыс емес, дұрыс емес екенін сезіну) арқылы әрекет ету және мазасыздану , қайталанатын ойлар пайда болған кездегі ойларыңызды қайта бағыттау.
DBT ERP-ке балама болып табылады
DBT әсер етудің алдын-алу шараларының алдын-ала терапиясы (ERP) сияқты оддовитости және компульсияларды тікелей қарастырмайды. ДБТ дағдылары қорқынышты ойлармен немесе одақтастармен байланысты алаңдаушылықты жеңу үшін қолданылады, бұл өз кезегінде мінез-құлықтың бұзылуына әкеледі.
Қосымша емдеу қажет болуы мүмкін
OKB үшін қарастырылуы мүмкін бірқатар емдеу бар. Көптеген адамдар OKB- ны емдеу үшін терапиядан басқа дәрілерді қажет етеді. Психиатрдың бағалауы емдеу жоспарында емделудің пайдалы болатынын анықтау үшін ұсынылады.
OCD үшін диалектикалық мінез-құлық терапиясының төменгі сызығы
Диалектикалық мінез-құлық терапиясы - ОКБ кейбір адамдар үшін тиімді болуы мүмкін когнитивті мінез-терапияның түрі. Атап айтқанда, экспресс-жауапты алдын-алу терапиясын тапқандар, OKB үшін алтын стандарт, тиімсіз. ОББ-мен өмір сүру үшін өкінішті болуы мүмкін, бірақ терапия және кейде дәрі-дәрмек сіздің белгілеріңізді айтарлықтай жақсартып, бұзылуға байланысты қиындықты азайтуы мүмкін.
> Көздер:
> Conrad, A., Sankaranarayanan, A., Lewin, T. және A. Dunbar. Тұлға және көңіл-күйлік бұзылыстары бар емделушілер арасында диалектикалық мінез-құлықтың терапевтік дағдыларына негізделген 10-апталық топтық бағдарламаның тиімділігі: пилоттық зерттеу нәтижелері. Австраластық психиатрия . 2017 ж. 1 маусым (Epub басылғаннан кейін).
Fassbinder, E., Schweiger, U., Martius, D., Brand-de-Уайлд, O. және A. Arntz. Схема терапиясы және диалектикалық мінез-құлық терапиясы саласындағы эмоцияларды реттеу. Психологиядағы шекаралар . 2016. 7: 1373.
> Neacsiu, A., және Tkachuck. Диалектикалық мінез-құлық Терапевтік дағдылар Тұлғадағы бұзылулар мен психопатиядағы емдеу және эмоцияларды реттеу: қоғамдастықтың өзіндік есептерін зерттеу. Шекаралық тұлғалық бұзылулар және эмоцияларды бұзу . 2016. 3: 6.