Терапиядан дәрі-дәрмектерге дейінгі ресурстар
Дүрбелең шабуылы - қауіпті немесе көрінетін себеп болмаған кезде жылдам жүрек соғу жылдамдығы мен тыныс алудың қысқаруы сияқты қатты физикалық реакцияларды тудыратын қатты қорқыныштың кенеттен эпизоды. Көптеген адамдардың өмірлерінде бір немесе екі дүрбелең шабуылы бар, және мәселе жойылады. Бірақ егер қайталанатын, күтпеген дүрбелең шабуылдары болған және басқа шабуылдан үнемі қорқатын ұзақ уақыт өткізген болсаңыз, сізде паникологиялық бұзылулар деп аталатын жағдай болуы мүмкін.
Панис бұзылуы - жиі және жиі шеткі дүрбелең шабуылдарымен белгіленген мазасыздықтың бұзылуы. Бұл үрейлі шабуылдар алаңдаушылық пен қорқыныш сезімін тудырады және жиі шабуылдарға ұшырау қаупін азайтуға тырысады.
Бақытымызға орай, дүрбелең шабуылдары қорқынышты және дүрбелеңді бұзу сіздің өміріңіздің әр аймағына әсер етуі мүмкін болса да, емдеу шабуылдардың санын азайту және өмір сапасын қалпына келтіруде өте тиімді болуы мүмкін.
Емдеу параметрлері
Дүрбелеңді бұзуды емдеудің бірнеше нұсқалары бар, және көбінесе олардың ең тиімдісі. Емдеуге әртүрлі психотерапия, дәрі-дәрмектер, өмір салтын өзгерту және стрессті азайту кіреді.
Психотерапия
Психотерапия - бұл дүрбелең ауруларын емдеудің негізі және болашақта дүрбелең тудыратын шабуылды азайтудың ең жақсы емі.
Психотерапиядағы алғашқы қадам жай ғана білім беру болып табылады; дүрбелең шабуылы кезінде не болып жатқанын түсіндіреді.
Дүрбелең шабуылдарына шұғыл түрде назар аударатын адамдар санына байланысты, сіздер қатты алаңдаушылық тудыратын физикалық сезімдерді сезінуіңіз мүмкін. Терапевт денеде не болып жатқанын түсіндіре бастайды және « күрес немесе ұшу » рефлексі осы белгілерді қалай тудырады.
Дәрігерлік бұзылыстарды емдеуде табысты болатын психотерапия тәсілдері:
Когнитивті мінез-құлық терапиясы
Америкалық психиатриялық қауымдастығы психотерапияның когнитивті-мінез-құлық терапиясының (CBT) деп аталатын түрін дүрбелеңді бұзу үшін ең тиімді деп санайды.
Когнитивтік-мінез-құлық терапиясы үрей мен дүрбелеңдік шабуылды түсіну мен бақылауда мінез-құлық пен ойлау процестерінің маңыздылығын көрсетеді. Емдеудің негізгі бағыты симптомдардың жалғасуына септігін тигізетін жеткіліксіз, обструктивті және зақымдалған мінез-құлық пен иррационалдық ойлау үдерістеріне байланысты.
Дәрігерлік бұзылыстарды емдеу кезінде CBT екі негізгі қадамды қамтиды. Біріншіден, теріс ойлар мен мінез-құлықты тану керек. Бұл журналда кейде үлкен рөл атқаратын бірнеше түрлі жолмен жасалуы мүмкін.
Мұндай теріс ойлар мен мінез-құлық үлгілері анықталғаннан кейін, сіз теріс мінез-құлық пен ойларды өзгерту үшін сауатты күресу әдістерін жасауға кірісе аласыз. Дүрбелеңмен жиі қолданылатын әдіс десенсибилизация болып табылады. Бұл техникада адам баяу паник-индуцирующего стимуляторларға ұшырайды, әзірге ол енді ынталандырады дүрбелең.
Паник-фокус психодинамикалық психотерапия
Паниске бағдарланған психодинамикалық терапия да паникологиялық бұзылыстарды емдеуде тиімді. Психодинамикалық терапия Фрейдтің психоаналитикалық теориясына негізделген.
Емдеудің негізгі мақсаты - клиенттердің бейсаналық қақтығыстар мен қиялдар туралы хабардар болуына және симптомдардың жалғасуына әсер ететін қорғаныс механизмдерін анықтауға көмектесу. CBT-ге қарағанда, бұл терапияның негізгі мақсаты ақылсыз ойлар мен естеліктер сақталатын ақыл-ойдың бейсаналық бөлігін ашу болып табылады.
Терапевтпен жұмыс істеу
Психотерапия әдетте тәжірибелі кеңесші, әлеуметтік қызметкер, психолог немесе психиатр. Дәрігерлер арасында көптеген әртүрлі адамдар болғандықтан, психикалық денсаулық сақтау мекемелерінің арасында көптеген адамдар бар. Кейде адамдар оларды бағыттау үшін ең жақсы терапевт табу үшін бірнеше провайдерден «екінші сұхбат» керек (екінші пікір алыңыз).
Паниспалардағы бұзылуларды емдеу - бұл «тез түзету» емес және терапевтпен қарым-қатынас жасау сіздің өміріңізді қалпына келтіруге қажетті жұмысты орындау үшін ұзақ уақытқа созылады.
Дәрілер
Дәрі-дәрмектің бұзылуына жиі пайдаланылатын дәрі-дәрмектерге антидепрессанттар мен антисептикке қарсы препараттар жатады. Егер антидепрессант ұсынылса, бұл сіздің дәрігеріңіз депрессияға сенгенін білдірмейді. Барлық антидепрессанттар мынадай бір немесе одан да көп ми химикаттарын ( нейротрансмиттерлерді ) өзгерту арқылы жұмыс істейді:
- Серотонин. Бұл ми химиясы алаңдаушылықты, көңіл-күйді, ұйқыны, тәбет пен сексуалдылықты модуляцияда рөл атқарады.
- Ұйқы мен сергектікке әсер ететін Norepinephrine, күреске немесе ұшу стресті жауаптарына байланысты деп саналады.
- Допамин дене қозғалысына әсер етеді және сонымен қатар мотивация, сыйақы, күшейту және тәуелділік әрекеттеріне қатысады деп саналады. Көптеген психоз теориясы психотикалық симптомдарда допаминнің рөл атқаратындығын көрсетеді.
Антидепрессанттар
Дәрігерлік бұзылыстарды емдеу үшін пайдаланылатын антидепрессанттар төрт негізгі санатқа бөлінеді. Ең жиі қолданылатын дәрі-дәрмектер SSRI болып табылады, ал басқа дәрі-дәрмектер сәтсіз болған кезде ғана МАОИ-лар жиі пайдаланылады.
- Селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары (SSRIs) - SSRIs мидағы серотонин деңгейін арттыру арқылы жұмыс істейді. Мысал ретінде Paxil (пароксин) , Zoloft (sertraline) және Prozac (fluoxetine) бар .
- Серотонин-нореепинфринді қалпына келтіру ингибиторлары (SNRIs) - SNRI мидағы серотонин және norepinephrine де жұмыс істейді. Мысалы Effexor (venlafaxine) және Cymbalta (duloxetine) .
- Трициклические антидепрессанты (TCA) - TCA серотонинге әсер етеді, norepinephrine және аз дәрежеде допамин. Мысалы, имипрамин мен амитриптилин бар.
- Моноамин оксидазы ингибиторлары (MAOIs) - MAOIs сондай-ақ ми химиялық заттарын өзгертіп, дүрбелеңді тежейді. мысалдар Nardil (фенелзин) және Parnate (tranylcypromine). МАОК-ны қолдану қиынға түсіп, адамдарға қатаң диетаны ұстануды талап етуі мүмкін, себебі дәрі-дәрмектер кейбір азық-түліктермен, сусындармен және басқа да дәрі-дәрмектермен қауіпті өзара әрекеттесуі мүмкін.
Дәрменсіздікке қарсы дәрі-дәрмектер
Бензодиазепин сияқты антисемсиялық дәрі-дәрмектер кейде қасірет шабуылдары үшін қысқа мерзімде қолданылады, бірақ әдеті оңай болуы мүмкін.
Дәрі-дәрмектің бұзылуын емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді психиатр немесе бастапқы медициналық дәрігер тағайындауы мүмкін. Дәрігерлік терапияның ұзақтығы жеке адамнан жеке адамға дейін өзгереді. Кейбіреулердің өмір бойы дәрі-дәрмекті жалғастыру қажет болуы мүмкін.
Анықтама және ресурстар алу
Панорамалық бұзылу - емделуге болатын жағдай және көптеген адамдар терапиямен елеулі симптомдарды азайтады. Неғұрлым ерте емдеу басталады, агорафобияны дамытасыз , ал сіз тезірек аяқтарыңа оралып, қайтадан қайтадан өмір сүре аласыз. Көмек алудың жалпы кедергілерін, сондай-ақ дүрбелең бұзылған адамдарға көмек пен ресурстарды біліңіз.
Көздер:
Bighelli, I., Trspidi, C., Castellazzi, M. және т.б. Ересектерде панис бұзылысына арналған антидепрессанттар және бензодиазепиндер. Жүйелі шолулар бойынша Кокрейн деректер қоры . 2016. 9: CD0011567.
Cujpers, P., Gentili, C., Banos, R. et al. Когнитивті және мінез-құлық терапиясының жалпыланған мазасыздық бұзылысына, әлеуметтік мазасыздық бұзылысына және панорамалық бұзылыстарға қатысты салыстырмалы әсері: мета-талдау. Мазасыздық бұзылулары журналы . 2016. 43: 79-89.
Имай, Х., Тәжика, А., Чен, П., Помполи, А., Т. Фурукава. Ересектердегі агорафобиямен немесе онсыз пандемиялық бұзылыстары үшін фармакологиялық араласудың психологиялық терапиясы. Жүйелі шолулар бойынша Кокрейн деректер қоры . 2016. 10: CD011170.