Әлеуметтік мазасыздық бұзылыстарын емдеуге шолу
Әлеуметтік мазасыздық бұзылулары (SAD) емдеу эмоционалдық және физикалық симптомдардың ауырлығына және күнделікті қаншалықты жақсы жұмыс істейтініне байланысты.
Емдеу ұзақтығы да өзгереді. Кейбір адамдар бастапқы емделуге жақсы жауап бере алады және ештеңе талап етпейді, ал басқалары өмір бойы қолдаудың кейбір түрлерін талап етуі мүмкін.
Дәрі-дәрмек пен терапия SAD емдеуде тиімді көрсетілді.
Жалпыланған әлеуметтік мазасыздық бұзылуы дәрі-дәрмектер мен терапияның тіркесіміне жақсы жауап береді, алайда терапияны тек жеке SAD үшін жеткілікті. Төменде SAD үшін негізгі емдердің сипаттамасы берілген.
Әлеуметтік мазасыздық бұзылысына арналған дәрі-дәрмектер
SAD емдеу үшін бірнеше түрлі дәрілік препараттар тағайындалады. Олардың әрқайсысында сіздің ерекше жағдайыңызға қарай оның артықшылықтары мен кемшіліктері бар.
- Benzodiazepines
Бензодиазепиндер - қорқыныш симптомдарын алдын алатын немесе азайтатын жеңіл транквилизаторлар. Олар миға бірнеше рет әсер етеді, олар көбінесе тыныштандырады. Бензодиазепиндер брендінің кейбір мысалдары:
Бензодиазепиндер жылдам әрекет ететін және жақсы төзімді болса да, әдеті қалыптастыруға әлеуеті бар және оны есірткіні зақымдайтын адамға тағайындау керек емес. Дәрілік заттардың бұл класы әлеуметтік мазасыздықтың бұзылуына арналған емдеудің алғашқы түрі болып саналмайды.
- Beta Blockers
Бета-блокаторлар - жылдам жүрек соғу жылдамдығы, қол сілкінісі және «асқазанның көбелегі» сезімі сияқты алаңдаушылық симптомдарын азайту үшін бірнеше сағат бұрын ауызша түрде ауызша түрде қабылдануы мүмкін дәрі. Бета-блокаторлар өнімділік жағдайлары үшін бензодиазепиндерден гөрі үздік балама болып саналады, себебі олар ақыл-ойдың анық болуына теріс әсер етпейді. Кейбір брендтердің бета-блокаторлары мыналарды қамтиды:
- Индерал
- Тенормин
- Моноамин оксидаза ингибиторлары (MAOIs)
Соңғы кезге дейін MAOIs SAD үшін ең тиімді дәрілік заттар отбасы болып саналды. Дегенмен, бұл дәрілік класс ықтимал жағымсыз әсерлерге ие болуы мүмкін. МАОИ-мен байланысты тәуекелдерге байланысты, олар басқа да дәрі-дәрмектер пайдалы болмаған немесе басқа да себептер осы дәрілер класын пайдалануды ұсынбаған жағдайда, әдетте, әлеуметтік мазасыздықтың бұзылуын емдеу үшін қарастырылмайды. Міне MAOIs брендінің атауы:
- Нарды
- Парнат
- Марплан
- Селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары (SSRIs)
SSRIs SAD емдеуге арналған препараттың таңдаулы түріне айналды. SSRI-лер қолайлы болып табылады, себебі жанама әсерлер әдетте жақсы төзімді және дәрі-дәрмектер әдетте оңай таралуы және бақылауы болып табылады. SSRI брендтерінің кейбір мысалдары мыналарды қамтиды:
- Селективті серотонинді Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs)
SNRI - антидепрессанттардың тобы, олар алаңдаушылықты , депрессияны және онымен байланысты бұзылуларды емдеуде қолданылады . СНРИ мидағы серотонин мен norepinephrine де қолданылады; norepinephrine энергия мен сергектікке байланысты. Төменде SNRI-дің тізімі берілген. Тек Effexor әлеуметтік мазасыздықтың бұзылуын емдеу үшін мақұлданды.
- Effexor
- Серзон
- Cymbalta
- Пристиг
- SAD үшін басқа дәрі-дәрмектер
Жоғарыда аталған сыныптарға түсіп қалмайтын әлеуметтік мазасыздықтың бұзылуы үшін басқа да дәрі-дәрмектер қолданылған. Кейбір мысалдар:
Когнитивті-мінез-құлық терапиясы (CBT)
CBT сіздің эмоцияларыңызға оң әсер ету үшін ойлар мен мінез-құлықты өзгертуге арналған психотерапияның бір түрі. SAD-экспозициясын, когнитивті қайта құрылымдауды және әлеуметтік дағдыларды оқытуды емдеуге көмектесетін үш негізгі когнитивті-мінез-құлық әдісі көрсетілген.
- Экспозиция
Экспозиция нақты өнімділікті немесе әлеуметтік жағдайды , немесе in-vivo бейнелеу арқылы жүзеге асуы мүмкін. Егер сізде әлеуметтік мазасыздықтың ауыр бұзылулары болса, сіздің терапевт сенсорлық әсерден бастайды және ақыр соңында in-vivo прогресімен басталуы мүмкін. Эксперименттік терапияның негізгі қағидаты тәжірибе мен тәжірибе арқылы сіз басқалардан аулақ болған жағдайда ыңғайлы боласыз.
Төменде өз бетіңізбен жұмыс істеуге болатын кейбір экспозициялық жаттығулар:
- Когнитивті қайта құрылымдау
Когнитивті қайта құрылымдау SAD-ның когнитивтік белгілеріне баса назар аударады: нашар өздігінен тұжырымдамасы , басқалардың теріс бағалауы және теріс атрибуциядан қорқу (өз кемшіліктеріңізге жағымсыз нәтижелерді және жағымсыз нәтижелерді белгілеу).
Когнитивті қайта құрылымдау теріс ойларды анықтауға, олардың шынайы екендігін бағалауға және түпнұсқа ойларға қарсы тұрудың балама ойларын жасауға арналған жаттығулар сериясын қамтиды. Когнитивті қайта құрылымдау бұзылыстың мықты когнитивтік аспектісі және созылмалы өмір сүрудің қалыпты курсы үшін әлеуметтік мазасыздықтың бұзылуын емдеу үшін маңызды деп саналады.
- Әлеуметтік дағдыларды үйрету
Әлеуметтік дағдыларды үйрету адамдарға тиісті мінез-құлықты үйренуге және әлеуметтік жағдайлардағы алаңдаушылықты азайтуға көмектесетін модельдеу, репетиция және рөлдік ойындар сияқты түрлі жаттығуларды қамтиды. Әрқайсысы емдеудің бір бөлігі ретінде әлеуметтік дағдыларды үйренуді қажет етпейді. Бұл жаттығулар әлеуметтік тұрақсыздықтың үстінен және одан тысқары әлеуметтік өзара әрекеттесудегі нақты тапшылығы бар адамдар үшін арнайы әзірленген. Төменде әлеуметтiк дағдыларды үйренуге бағытталған кейбiр бағыттар:
Басқа психотерапия
Психодинамикалық терапия , онда терапевт адамның эмоцияларын шығаруға тырысады, ол арқылы жұмыс істей алады, кейбір адамдарға САЖ бар. Бұл олардың алаңдаушылығына неғұрлым терең шешілмеген себептері бар адамдар үшін өте пайдалы.
Психодинамикалық терапия пациенттің ерте өмір тәжірибесінің әлеуетті әсерін жоюға көмектесуі мүмкін, сонымен қатар кейбір жағдайларда өзгерістерге ықтимал қарсылықты зерттеу үшін пайдалы болуы мүмкін.
Баламалы емдеу
Әлеуметтік мазасыздықтың бұзылуына баламалы емдеу диеталық қоспалар, ароматерапия және гипнотерапия сияқты нәрселерді қамтиды. Көптеген балама емдеу әдісі SAD емдеуде жұмыс істеу үшін ғылыми дәлелденген жоқ. Сонымен қатар балама емдеу емдеудің стандартты формалары ретінде қатаң реттелмеуі мүмкін. Төменде әлеуметтік мазасыздықтың бұзылуы үшін кейбір баламалы ем:
Дерек көзі:
Халес, Р.Э., Юдофский, СК (Эдз). (2003). Америкалық психиатрия клиникалық психиатрия оқулықтарын баспаға шығару. Вашингтон, АҚШ: Американдық психиатр.